矯正治療の基本

歯は動く・アゴも動く

「矯正装置を通じて、歯やアゴの骨に力をかけてゆっくりと動かして、歯ならびと噛み合わせを治していきます」とあります。/日本矯正歯科学会
骨を溶かしたり、造ったりしながらたくさんの歯を動かすわけですから、当然時間がかかります。

歯が動く様子

歯槽骨(アゴの骨)の中でしか、歯は動かせません。限界を超えると、歯の根っこが飛び出してしまいます。ドクターの矯正技術にもよりますが、マウスピースで起こりやすいそうです。

歯の根っこが短くなる現象です。元に戻りません。歯を動かす力が強すぎた場合に起こりやすく、これも治療技術によるみたいです。

歯並びの種類

自分(子供)の歯並びが気になる人が矯正歯科に行くわけですが、どのような不正咬合があるのか整理しました。

自分の歯並びは

歯ならびがデコボコになっている状態を「乱ぐい」といいます。糸切り歯が飛び出しているのを「八重歯」と呼びます。歯のサイズが大きいことが原因で、虫歯や口臭の原因になります。

いろいろな歯並び

治し方

アゴの骨を広げればばいいのですが、単純な話ではありません。

拡大床のトラブル
歯を抜かない治療の課題

下アゴが前に出ているかみ合わせ。お顔つきのアンバランスとモノが噛み切れない問題がある。身長が伸びている間はアゴの骨も前に成長するので、成長期間中の継続した矯正管理が重要。

受け口

治し方

アゴの骨を前後に動かすので、拡大床やマウスピースではムリ。年齢により治療方法が異なります。
ー 子供の場合 ー
なるだけ早く治療を開始することが望ましい。アゴの骨を前後に動かす装置を使います。目立つので、夜間のみの使用です。

チンキャップ

ー 大人の場合 ー
アゴのずれが大きく、お顔つきにも問題がある場合が多く、顎変形症の治療となる場合が多い。

上の前歯が外に出ている歯並び。唇を閉じることができなかったり、前歯を折ってしまったりしやすい。こちらも早い時期からの治療が推奨されていて、アゴの骨の移動を行います。

出っ歯

治し方

成長期には上下のアゴの骨の位置関係を修正するための、取り外しができる装置を使うことが多い。
最終的に、しっかりと口元を引っ込めるために、歯の本数を減らす場合が多い。

上下の前歯がかみ合わない状態。前歯で食べ物を噛みきることができないだけでなく、正しい発音ができない。指しゃぶりが原因となることも多い。

開咬

治し方

原因となっている舌を後ろに引っ込めるため、装置を使いながらのお口周りのトレーニング治療が必須。できるだけ低年齢から始めることが重要。成長期が過ぎてからだと、歯の本数を減らす治療や外科矯正の対象となることもある。

まとめ

ということで、不正咬合にもさまざまな種類があり、その重症度もさまざまです。キレイに治してもらうには、適切な矯正装置の選択がカギとなり、ひとえにドクターの技量、裁量に依存します。したがって、装置ありきの治療、たとえば「ウチの売りはマウスピースや床矯正です」は本末転倒で、リスクを伴うことを十分理解しておく必要がありそうです。

笑顔の親子

基本的に年齢制限はありませんが、年齢が低ければ、より治療の選択肢が増えるとあります。成長がたくさん残っていると、その成長をコントロールして、アゴそのものを動かすことができ、将来歯の本数を減らしたり、また外科矯正になってしまう可能性を小さくすることができます。なるだけ年齢が低いうちに矯正歯科専門医院に相談に行くことが大切です。
一方、その時点で特にやるべきことがなければ、年齢が上がるのを待つこともあります。とにかく、歯並びが気になったら、できるだけ年齢が若いうちに相談に行くことです。

矯正治療の情報

たくさんの矯正装置があります。それぞれ、目的や効果が異なりますので、お医者さんがその患者に効く薬を処方するのと同じで、ドクターはその人にとってどの装置が最も効果的か選択します。

先ほども言いましたが、装置ありきで(マウスピースや床矯正)治療を開始するのはリスクを伴います。たまたま、その症状に合っていれば治りますが、、、

いずれにしても、最終的にバッチリ仕上げることができるのは、マルチブラケット装置です。

自分の歯並びは

ということで、美容外科と同じく、ストレスを残さないことです。後戻りのできない状況に陥らないことです。
費用に関しては、症状によって、自費の場合もあれば、保険がきく場合もあります。自費の場合は、追加の費用があったり、オプション費用があったりするので注意が必要です。

以上、矯正歯科にもいろんな種類があることがわかってきました。引き続き、参考となる正しい情報を集めていきたいと思います。